CBD і невідповідна взаємодія ліків?
Припущення, що CBD не буде взаємодіяти з наркотиками, оскільки він не є психоактивним, є потенційно небезпечною помилкою. Широке визнання різниці між CBD і каннабісом з високим вмістом ТГК знаменує позитивний розвиток медицини, але цей розвиток також послужив розширенню цього припущення.
Ви не будете справді відчувати кайф і так званий «кайф» після прийому CBD, але добре знати, що CBD перетинає гематоенцефалічний бар’єр, а це означає, що він впливає на мозок. Насправді CBD безпосередньо впливає на центральну нервову систему таким чином, що трохи змінює настрій і сприйняття , що технічно усуває його непсихоактивний ярлик. Доцільніше було б використовувати термін не сп'яніє .
Це може звучати як балаганство, але як тільки ви розумієте, що CBD не є інтоксикантом, який, тим не менш, викликає низку фізіологічних змін , ви розумієте, що вам також потрібно враховувати, що CBD може взаємодіяти з різними ліками, а іноді навіть кардинально змінювати їх дію. Майже у всіх випадках ця зміна стосується швидкості метаболізму ліків.
У цьому тексті ми пояснимо, як саме CBD взаємодіє з ліками, які препарати задіяні та як найкраще керувати цією взаємодією .
Механізм, за допомогою якого CBD впливає на метаболізм ліків, досить простий
Згідно з дослідницькою статтею 2019 року, опублікованою в Journal of Clinical Medicine, CBD є відомим інгібітором групи печінкових ферментів, які називаються ферментами цитохрому P450.
Ферменти цитохрому P450, які відповідають за виробництво та розщеплення широкого спектру речовин, таких як гормони на основі стероїдів і жири, підтримують здоровий баланс життєво важливих молекул у всіх наших клітинах.
Цей клас ферментів також розщеплює сполуки, що містяться в ліках, що відпускаються за рецептом , дозволяючи нашому організму відчувати їхню дію протягом певного періоду часу та з певним рівнем інтенсивності. Оскільки CBD певною мірою пригнічує вироблення ферментів цитохрому P450, існує взаємодія, яка погіршує метаболізм ліків.
Нижчі концентрації цих цитохромних ферментів означають, що ліки, що відпускаються за рецептом, діють сильніше протягом більш тривалого періоду часу, оскільки вони не розщеплюються так швидко. Невелика, але зростаюча кількість досліджень у цій галузі ще не дала чітких даних щодо сили цього ефекту. Проте було виявлено багато речовин (приблизно 2/3 усіх типів ліків, що відпускаються за рецептом), на які КБР може впливати таким чином.
Препарати, що взаємодіють з CBD
- CYP3A4
- CYP2D6
- Антигістамінні засоби
- антипсихотики
- Антиретровірусні засоби
- Бета-блокатори
- Бензодіазепіни
- Опіоїди
- Блокатори кальцієвих каналів
- SSRIS
- Циклоспорин
- Трициклічні антидепресанти
- Галоперидол
- Макроліди
- Силденафіл (та інші інгібітори ФДЕ-5)
- Деякі статини (аторвастатин і симвастатин, але не правастатин або розувастатин)
У звіті Департаменту охорони здоров’я Вашингтона, округ Колумбія, який обговорює взаємодію коноплі та CBD, перераховує два специфічні цитохромні ферменти, які CBD інгібує . Для уточнення, обидва ці ферменти є частиною вищезгаданої категорії цитохрому P450, але окремо позначаються сумішшю літер і цифр: CYP3A4 і CYP2D6 . Хоча це не єдині ферменти, інгібовані CBD, ці два є найбільш значущими з точки зору лікарської взаємодії з широким спектром поширених ліків.
У звіті зазначено, що CYP3A4 відповідає за розщеплення антигістамінних препаратів, деяких статинів, блокаторів кальцієвих каналів і кількох інших класів ліків . CYP2D6 використовується організмом для метаболізму антидепресантів, бета-блокаторів, опіоїдних болезаспокійливих і знову кількох інших класів ліків . Вищенаведене дослідження пояснює, що коли ці ферменти пригнічуються, сироваткові концентрації вищезазначених препаратів зростають протягом більш тривалого періоду часу, ніж у людей, які приймали ці препарати без CBD.
Конкретних ліків, з якими взаємодіє CBD, занадто багато, щоб перерахувати їх в одній статті, але якщо ви знаєте, який тип ліків ви приймаєте, наприклад, антигістамінний або опіоїдний болезаспокійливий, ви можете визначити, чи ймовірна взаємодія.
Цей список містить приклади ліків і речовин, розбитих за типами, які можуть взаємодіяти з CBD:
- Бенадрил (антигістамінний засіб)
- кодеїн (опіоїд)
- Метопролол (бета-блокатор)
- Золофт (антидепресант)
- Ліпітор (статин)
- Алкоголь
Як завжди, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо у вас виникнуть запитання щодо можливої взаємодії CBD з ліками, які ви зараз приймаєте або плануєте приймати. Цей непрямий ферментативний шлях не є єдиним способом взаємодії CBD з ліками, оскільки він може безпосередньо націлюватися на ряд рецепторів як агоніст або антагоніст , тобто він або сприяє, або обмежує рецептори. дії .
Однак ці ефекти ще не були повністю вивчені і, ймовірно, будуть настільки ж вторинними щодо ефектів інгібування ферментів з точки зору значущості для користувачів медичних послуг. Однак один такий випадок, який особливо цікавий і дуже актуальний для багатьох із нас, стосується зв’язку між CBD та алкоголем.
CBD і алкоголь
Результати дослідження за участю десяти людей, опубліковані в журналі Psychopharmacology, вказують на тонку та потенційно корисну взаємодію між CBD та алкоголем . Учасникам експериментальної групи давали як алкогольні напої, так і CBD, а після вживання їх перевіряли на моторику (тест постукування пальцями), психомоторні навички та інші показники токсичності.
Порівняно з групою плацебо, група CBD показала значно нижчий рівень алкоголю в крові . Проте в дослідженні стверджується, що спостерігалося «мало відмінностей між фармакологічними ефектами двох станів сп’яніння», що свідчить про те, що антитоксичний ефект CBD при вживанні алкоголю не впливав на моторику. По суті, це свідчить про те, що CBD не робить вас менш п’яними з точки зору моторного контролю тіла, але він може діяти як буфер для зниження рівня алкоголю в крові.
Використання відомих взаємодій для прийняття розумніших рішень щодо охорони здоров’я
Навіть якщо ви підозрюєте, що CBD взаємодітиме з ліками, які ви плануєте приймати або приймаєте зараз, консультація з вашим лікарем може виявити, що вам не обов’язково припиняти CBD зовсім. Це пояснюється тим, що описані вище взаємодії не є «синергетичними», тобто вони не підвищують потенційно небезпечну ефективність і побічні ефекти, спричинені поєднанням певних типів хімічних сполук, таких як алкоголь та опіоїдні знеболювальні.
У деяких випадках пацієнту можна порадити підтримувати низькі дози CBD і або збільшувати їх дуже невеликими кроками, або не збільшувати їх взагалі. З цієї причини ми рекомендуємо людям, які приймають ліки, використовувати олії CBD і гумку з меншою концентрацією.
Ключові моменти, про які слід пам’ятати
Як завжди, чим більше ви досліджуєте та готуєтеся, тим краще ви будете готові впоратися з потенційною взаємодією CBD з ліками.
Найважливіші речі, про які слід пам’ятати в цьому сценарії:
CBD має потенціал для взаємодії з великою кількістю ліків таким чином, що в першу чергу впливає на їх засвоєння організмом (метаболізм). Найкращий спосіб визначити, чи можна приймати CBD і ліки одночасно, — проконсультуватися з лікарем, який призначає їх . Щоб допомогти вам контролювати взаємодію CBD з ліками, використовуйте продукти CBD, які дозволяють легко встановлювати низькі дози та регулювати їх невеликими кроками. Якщо ви будете виконувати ці кроки під час відкритої розмови зі своїм лікарем, ви можете значно зменшити ризик побічних реакцій.
Відмова від відповідальності
Кожен бренд несе відповідальність перед своїми клієнтами. Hemnia присвячена натуральним лікам і гармонійному способу життя. Ми любимо писати про ці речі та ділитися своїм хорошим досвідом. Окрім перевіреної якості та правильного, зрозумілого опису нашої продукції, ми маємо обов’язок поінформувати вас про те, за що ми можемо, а за що не можемо нести відповідальність. Метою є ваша безпека, і ми це повністю поважаємо.
Фото: Shutterstock
Коротко і просто:
1. Hemnia не хоче і не може замінити професійну допомогу вашого лікаря.
- Продукти Hemnia не є ліками (воно ж ліками), тому, будь ласка, не розглядайте їх як такі.
- Hemnia пропонує продукти з канабісу, але не шукає наркотичні чи психотропні речовини. Ми їх не пропонуємо і не рекомендуємо.
Прочитайте повний текст застереження тут .
